周一上午，首台手术是介入科刘健主任的那个病人。
小结节型肝癌介入术后。
肝脏借中间的镰状韧带分成左右两叶，右叶大且厚，左叶小而薄，如果癌灶生长的部位为左叶的话，手术倒也简单，直接行肝左叶全切也就是了。
没了左叶，单靠右叶，人的肝脏功能完全可以代偿过来。
但若是长在了肝右叶上，那就不会这般简单了，肝门可是在肝右叶上，直接切掉了肝右叶，也就等于断了肝脏的供血，肝左叶也断然不能存活。
只能行局部切除术。
如果肝右叶上的癌灶生在了肝脏的外缘部位，那手术的难度也不大，做个楔型切口，拿掉癌灶后缝合就是。
此病人的癌灶自然不可能长在肝脏的外缘，否则的话，当初无论是秦格伟还是马宗泰，都不会婉拒了刘健。
事实上，这个病人的癌灶生长位置着实令人讨厌，基本上是外科临床的一个手术禁忌症。
肝门部
也难怪秦格伟和马主任都不愿意接手，从肝门部着手去切除癌灶，那就好比在一地的宋窑汝瓷中间翻跟斗，稍有不慎，便将铸成大错。从别的方位入刀也不是不可能，但距离远，位置深，一个把持不住同样会伤及肝门。
搁在以前，高勇绝不会触碰这种手术，做个医生不容易，千万不要逞能，吃官司那都是小事，被病人家属拿刀给捅了那才是悲催。
但今天却不一样，上了手术台的高勇显得信息满满。
“从哪儿入路”开了腹，高勇协助连向东把拉钩调整好了，顺便问了对面杨兮一句。
杨兮有些发呆。
从肝门部入刀是必须的选择，虽然难度大，但对病人肝脏的创伤小，有利于病人的术后恢复。
杨兮发呆的缘由只有一个。
要不要用上一张手术技能卡呢
一张4级手术技能卡不过才5万块，便宜得很，如今身家数百万的杨兮根本不会看在眼里，但问题是，自己有种强烈的感觉，即便不用技能卡，也能拿下本台手术。
深吸了口气，杨兮做出了决定。
“肝门入路，咱们做慢些就是了。”
不用追求十分钟剥六粒葡萄的那种速度，十分钟稳稳当当剥下四粒来就已经足够，反正又没有直播，大不了把第二台手术拖到中午就是了。
肝癌，号称癌王，其恶性程度之高，恐怕仅次于胰腺癌，同女性卵巢癌并列第二把交椅。单纯的癌灶切除加淋巴结清扫的术式对肝癌的治疗作用并不理想，临床上曾经一度流行亚肿瘤病灶的学说，意思是说在看得见的癌灶四周还存在着看不到的微小癌灶，而肝癌术后的高原位复发率可能与此相关。